Общие правила подготовки к УЗИ
Для избавления скопления газов в кишечнике (при подготовке к исследованиям селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы) за 3 – 4 дня до назначенного исследования необходимо исключить из рациона питания сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия.
УЗИ брюшной полости проводится натощак, поэтому за 8–12 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи.
Подготовка к УЗИ почек: При нормальном весе подготовка к УЗИ почек не требуется. Избыточный вес и повышенное газообразование в кишечнике затрудняют выполнение ультразвуковой диагностики, и в этих случаях рекомендуется такая же подготовка к УЗИ почек, как и к исследованию органов брюшной полости.
Подготовка к УЗИ надпочечников: За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, исключающая продукты животного происхождения. Можно употреблять в пищу крупы, бобовые, картофель, овощи, фрукты, орехи и семечки, черный хлеб или зерновые хлебцы, макаронные изделия из муки грубого помола, из сладостей – мед и сухофрукты, из напитков – травяные чаи и натуральные (не магазинные) соки.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря: Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря выполняется при наполненном мочевом пузыре. При подготовке к УЗИ мочевого пузыря важно выпить за 30–40 минут до исследования 200 — 800 мл негазированной жидкости маленькими порциями.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи осуществляется в два этапа: сначала выполняется классическое УЗИ мочевого пузыря, потом необходимо посетить туалет, после чего проводят исследование повторно, обращая внимания на то, какое количество мочи осталось в мочевом пузыре, то есть полноценно ли происходит его опорожнение.
Подготовка к УЗИ щитовидной железы: При подготовке к УЗИ щитовидной железы необходимо лишь выяснить и сообщить врачу-диагносту вес и рост на момент исследования. Чтобы не возникло рвотного рефлекса можно приходить натощак.
Подготовка к УЗИ малого таза для мужчин: УЗИ мошонки подготовки не требует, достаточно перед процедурой произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами.
На УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. Подготовка к данному исследованию проводится по той же схеме, что и подготовка к УЗИ мочевого пузыря (см. выше).
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин (абдоминально): УЗИ матки и придатков проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря (см. выше).
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин (вагинально): специальной подготовки не требуется.
Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям
Исследование крови:
Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.
Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем 12-ти часов после последнего приема пищи.
За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное. Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых. В день обследования завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, воздержаться от курения.
Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно. Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.
Правила сбора кала для исследований.
Кал собирают в отдельный контейнер без специальной подготовки. Кал собирают из разных участков каловых масс не больше столовой ложки. Не смешивайте кал с мочой. Это условие соблюдайте при любом исследовании кала.
Правила сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко.
Перед сбором мочи обязательно нужно провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом. Для исследования собирается средняя порция утренней мочи. Первая порция выпускается в унитаз, средняя — в емкость для сбора мочи, последняя — в унитаз. Моча доставляется в лабораторию в течение 1 — 2 часов. Нельзя хранить пробу в тепле или холоде. Желательно написать фамилию на контейнере с мочой.
Правила сбора мочи для общего анализа.
Для общего анализа лучше сдавать первую утреннюю мочу (ночная моча мало информативна). Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов с мылом. Моча собирается в чистую посуду, тщательно перемешивается, затем наливается 20-50 мл в контейнер для транспортировки и, как можно быстрее, в течение 1-2 часов, доставляется в лабораторию.
Правила сбора суточной мочи на оксалаты, белок и др.
Моча собирается в течение 24 часов, соблюдая обычный питьевой режим. Для этого приготовьте чистую емкость с широким горлом и крышкой, объемом не менее трех литров. Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз. Все последующие порции собираются в небольшую емкость и переливаются в большую. Последняя порция собирается на следующее утро в то время, когда был начат сбор. Все это время моча должна храниться в холодильнике. Затем точно измеряется весь объем мочи и записывается на направлении. После этого моча тщательно перемешивается и отливается в транспортировочный контейнер примерно 50 мл.
Правила сбора мочи по Зимницкому.
Моча собирается в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня в 8 стеклянных емкостей для сбора мочи. К каждой из них прикрепляются этикетки с указанием времени сбора мочи. За сутки до сбора прекращается прием мочегонных средств (после предварительной консультации с лечащим врачом). В 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз, далее вся моча собирается в отдельные емкости за каждые 3 часа: с 6 до 9 часов; с 9 до 12 часов; с 12 до 15 часов; с 15 до 18 часов; с 18 до 21 часов; с 21 до 24 часов; с 24 до 3 часов; с 3 до 6 часов.
· Если объем основной емкости не достаточен, то необходимо взять дополнительную посуду и на этой дополнительной емкости указывается соответствующий временной промежуток. Если за 3 – х часовой промежуток мочи не было, то соответствующая емкость остается пустой, но доставляется в лабораторию. Во время сбора соблюдается обычный водно-питьевой режим. Учитывается количество принятой жидкости: вода, чай, кофе, первые блюда, а также внутривенные вливания. Это количество необходимо сообщить медсестре и записать его в бланк анализа. Полученная моча хранится в темном прохладном месте. Утром в день окончания собранная моча доставляется в лабораторию.
Факторы, которые могут повлиять на результат
- Лекарства (влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое).
- Прием пищи (возможно, как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц).
- Физические и эмоциональные перегрузки (вызывают гормональные и биохимические перестройки).
- Алкоголь (оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма)
- Курение (изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
- Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола).
- Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения - границы «нормы» - обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).
Общие правила при подготовке к исследованию
Желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.
- По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
- Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
- Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
- Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
- После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
- Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, информацию о которых можно получить у своего лечащего врача или лаборатории накануне исследования.
Подготовка к экскреторной урографии
1 За три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, цельное молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты, сладкие блюда и другие продукты, вызывающие газообразование.
2 Накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00.
3 Утром (не позднее 2 часов до исследования) - легкий завтрак.
4 Лицам, страдающим метеоризмом, в течении 2 – 3-х дней принимать активированный уголь или эспумизан.
5 Лицам, страдающим запорами, рекомендуется прием препарата «Фортранс» или других слабительных средств накануне дня исследования.
6 Лицам, принимающим метформин или другие препараты группы бигуанидов, рекомендуется отменить прием препарата за 48 часов до исследования и в течении 1-2-х суток после.
Лица, постоянно принимающие какие-либо лекарственные препараты, страдающие аллергией или имевшие ранее реакцию на введение рентгеноконтрастных средств, должны предупредить об этом врача, назначающего исследование для принятия окончательного решения о целесообразности проведения процедуры!
Не забывайте о приеме достаточного количества жидкости после проведения исследования!
При себе иметь документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис, амбулаторную карту с записью врача, назначающего исследование, и результатами обследований (для пациентов с направлениями из других лечебных учреждений обязательно иметь при себе биохимический анализ крови с определением уровня креатинина)!
Рекомендации по подготовке к рентгенографии стоп
Для более точного определения степени плоскостопия рекомендуется: за 20-30 минут до назначенного времени исследования необходимо выполнить несколько физических упражнений для стоп: длительная ходьба, бег, перекатывание стопы с пятки на носок и обратно, ходьба на носочках. Эти упражнения выполняются с целью задействования мышц и связок сводов стоп, что позволяет выполнить рентгенограммы в условиях максимальной нагрузки. Во время проведения исследования необходимо строго выполнять указания рентгенолаборанта по установке для предупреждения выполнения повторных снимков!
При себе иметь документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис, амбулаторную карту с записью врача.